Por que os pacientes com DPOC e enfisema sempre se sentem cansados?
Pacientes com DPOC e enfisema freqüentemente se sentem fisicamente fracos e fracos todos os dias. Fadiga é um fenômeno. Por trás desse fenômeno de fadiga, existe uma certa relação com a doença, relacionada à respiração, nutrição, psicologia e sono do paciente.
1. Relacionado à dispnéia
O grau de fadiga em pacientes com doença pulmonar é diretamente proporcional ao grau de dispnéia. Quanto mais difícil é respirar, mais fácil é se sentir cansado.
O alívio dos sintomas da dispnéia pode reduzir bastante a fadiga do paciente. Pacientes com doença pulmonar têm contratilidade insuficiente devido a danos nos alvéolos, e o dióxido de carbono permanecerá nos alvéolos, o que levará ao aumento da pressão do ar nos pulmões e à entrada insuficiente de oxigênio. Prurido prolongado causará sintomas como falta de ar, taquipnéia e dificuldade em respirar.
2. Relacionado à desnutrição
Como os pacientes com DPOC e enfisema apresentam maior resistência ao respirar do que as pessoas comuns, seu consumo relativo de energia será relativamente grande. Portanto, a desnutrição fará com que os pacientes se sintam fisicamente cansados e fracos.
Após a exacerbação aguda da doença, como infecções respiratórias, o consumo de energia do paciente pode aumentar acentuadamente. Portanto, após uma grande infecção respiratória aguda clínica, os pacientes geralmente ficam mais cansados do que antes.
Portanto, pacientes com doença pulmonar devem prestar atenção à nutrição e mais proteínas de alta qualidade, além de frutas e legumes frescos.
3) Relacionado ao humor
Fadiga é um sentimento intimamente relacionado ao estado de espírito. Pacientes com DPOC e enfisema não apenas precisam suportar os problemas causados pela doença, mas também porque o paciente terá estresse psicológico . Quando o paciente está assustado, nervoso ou mesmo deprimido com a doença, a fadiga geralmente agrava.
Portanto, os pacientes precisam realizar aconselhamento psicológico para si mesmos e os membros da família devem ter mais cuidado com os pacientes, para que possam reduzir sua carga psicológica, enfrentar a vida de maneira otimista e reduzir o cansaço causado por fatores psicológicos.
4) Relacionado à qualidade do sono
Como os pacientes com DPOC e enfisema podem apresentar sintomas de obstrução respiratória e dispnéia, que serão agravados à noite. Portanto, os pacientes costumam ter problemas para dormir à noite , isso faz com que o paciente não durma e também causa uma sensação de letargia e fraqueza.
Ajuste a posição de dormir para ajudar os pacientes a adormecer. Todos os órgãos do corpo podem ser esticados ao dormir de costas. Essa posição de dormir não exerce pressão sobre os órgãos internos, circulação sanguínea normal e suprimento suficiente de oxigênio ao cérebro. No entanto, pacientes com doenças cardíacas e pulmonares devem adotar a posição de dormir do lado direito .
As razões acima são as principais razões pelas quais os pacientes com DPOC e enfisema geralmente se sentem fracos e propensos à fadiga. Mas qual é a causa raiz dessas doenças? Vamos dar uma olhada juntos.
O problema fundamental da DPOC é a hipóxia . Todas as sérias conseqüências da DPOC são causadas pela hipóxia. Melhorar a hipóxia é o objetivo final do tratamento da DPOC!
Pacientes que precisam de oxigênio:
1.PaO2 ≤ 55mmH ou SaO2 ≤ 88% ；
2.PaO2 entre 55 mmHg e 60mmHg ou SaO2 a 89% ， E uma das seguintes condições: hipertensão pulmonar, insuficiência cardíaca direita, aumento secundário de glóbulos vermelhos (hematócrito> 55%) 。
Aqueles que se encontram com qualquer um dos dois acima podem realizar oxigenoterapia domiciliar a longo prazo.
Oxigenoterapia hospitalar:
Método de oxigenoterapia: Geralmente, um cateter nasal é usado e a taxa de fluxo é de 1-2 litros / minuto. A concentração de oxigênio é de cerca de 30%.
O objetivo da oxigenoterapia: a saturação de oxigênio está acima de 90% e a pressão parcial de oxigênio está acima de 60mmHg.
A relação entre a concentração da saída de oxigênio e a vazão é a seguinte (5LPM, por exemplo)
Caudal ( L / min ) | 0 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
A concentração da saída de oxigênio ( v / v ) | 21% | 93% | 94% | 94,2% | 94,16% | 93,8% |
A relação entre a concentração de oxigênio inalado e a vazão é a seguinte : （ 5LPM por exemplo ）
Caudal ( L / min ) | 0 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
A concentração de oxigênio inalado ( v / v ) | 21% | 25% | 29% | 33% | 37% | 41% |
Oxigenoterapia em casa
Quantos litros de concentrador de oxigênio são adequados para pacientes com DPOC?
A oxigenoterapia domiciliar requer um concentrador de oxigênio de 3 a 10 litros (dependendo da condição). De acordo com a relação entre a concentração de oxigênio inalado e a vazão, o paciente pode inalar apenas 41% de oxigênio que pode entrar no seu corpo a partir de um concentrador de oxigênio de 5 litros. Este é um valor ideal. De fato, pacientes com DPOC só podem obter mais de 30% de oxigênio do concentrador de oxigênio de 5 litros. Ou seja, o médico disse que os pacientes que podem receber alta devem usar o oxigênio com uma baixa concentração de oxigênio de cerca de 30%, o que se refere a um concentrador de oxigênio de 5 litros. Quer o paciente esteja usando 3 litros, 5 litros ou 10 litros, isso depende da saturação de oxigênio no sangue do paciente em 90%. O objetivo acima (geralmente 94% é suficiente) é o objetivo. Por exemplo, pacientes com DPOC usam uma máquina de 5 litros, mas a saturação de oxigênio no sangue é inferior a 90%; então, um grande concentrador de oxigênio de fluxo de 5 litros ou mais é usado. Tempo de oxigenoterapia: de 7 a 8 horas por dia a mais de 10 horas, muito grave por 20 horas.
